Потеря зуба кажется местной проблемой. На самом деле через несколько месяцев запускается цепочка разрушительных процессов в костной ткани челюсти. Современная стоматология предлагает решение этой проблемы — костную пластику, которая возвращает челюстной кости утраченный объём и плотность.
Дефицит костной ткани: почему происходит атрофия
Челюстная кость нуждается в постоянной нагрузке для поддержания своей структуры. При жевании зубы передают давление через корни в костную ткань, стимулируя обновление клеток. Когда зуб удаляют, исчезает источник механической нагрузки.
Атрофические процессы развиваются по предсказуемому сценарию:
- снижение плотности кости в первые 3-6 месяцев;
- уменьшение высоты альвеолярного отростка на 25-40%;
- сокращение ширины костного гребня до 50% за первый год;
- постепенное изменение контуров лица из-за просадки тканей.
Остеопороз, пародонтит и возрастные изменения ускоряют разрушение. Женщины после менопаузы сталкиваются с этой проблемой чаще мужчин.
Технологии восстановления: три подхода к решению проблемы
Синус-лифтинг применяется исключительно на верхней челюсти в области премоляров и моляров. Гайморовы пазухи располагаются близко к корням жевательных зубов, и после их удаления расстояние до синуса может составлять всего 1-2 мм. Импланту требуется минимум 10-12 мм кости для надёжной фиксации.
Открытая методика подразумевает формирование окна в боковой стенке пазухи. Хирург аккуратно приподнимает слизистую оболочку синуса и заполняет образовавшееся пространство костнопластическим материалом. Операция травматична, но решает даже критичные случаи дефицита высоты.
Закрытый подход менее инвазивен. Через ложе будущего импланта специальными инструментами приподнимают дно пазухи на несколько миллиметров. Манипуляция возможна при остаточной высоте кости не менее 5-6 мм. Часто позволяет установить имплант одномоментно.
Направленная костная регенерация восстанавливает дефекты в любой области челюстей. Костнопластический материал укладывается в область дефекта и изолируется специальной мембраной. Барьер предотвращает прорастание мягких тканей и создаёт условия для формирования кости. Процедура увеличивает объём ткани как в высоту, так и в ширину. Приемлемая стоимость костной пластики в Санкт-Петербурге делает метод доступным для большинства пациентов, нуждающихся в восстановлении объёма челюстной кости.
Аутотрансплантация блоков — наиболее радикальный метод. Собственную кость пациента забирают из подбородочной области, ветви нижней челюсти или других донорских зон. Блок фиксируется винтами в области дефекта. Собственная ткань приживается лучше любых заменителей, но операция технически сложна.
Материалы и прогнозы: что влияет на успех операции
Современная костная пластика использует несколько типов материалов. Аутотрансплантаты — золотой стандарт приживления, но требуют дополнительного операционного поля. Аллотрансплантаты от донора проходят специальную обработку и практически не вызывают отторжения.
Ксенотрансплантаты животного происхождения подвергаются деминерализации. Свиная и бычья кость по структуре близка к человеческой. Синтетические материалы на основе фосфата кальция постепенно замещаются собственной костью пациента.
Процесс интеграции занимает 4-8 месяцев в зависимости от объёма вмешательства. В этот период важно исключить курение, которое нарушает кровоснабжение и замедляет заживление в 2-3 раза. Правильная гигиена и регулярные осмотры у стоматолога минимизируют риски осложнений.
Успешность современной костной пластики достигает 95-98% при соблюдении протоколов и отсутствии системных заболеваний. Неудачи чаще связаны с инфекционными осложнениями или несоблюдением рекомендаций в послеоперационном периоде.
